【内視鏡・痔の日帰り手術のプロフェッショナル】永瀬医院の永瀬剛司院長に聞く―平塚駅徒歩２分

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３代続く―平塚駅徒歩２分のホームドクター（かかりつけ医）

　1949年の開業以来、一貫して地域医療に貢献してきた「医療法人永瀬会　永瀬医院」。永瀬医院は祖父の代から続く地域に根差したクリニック。2015年4月に永瀬晋一郎前院長から現在の永瀬剛司院長が事業を受け継ぎ、３代目となります。

　金沢大学医学部を卒業後２０年間、消化器外科医として胃癌や大腸癌など数多くの消化器癌の手術を執刀、経験し、若手外科医の教育に携わってきた永瀬院長。また、消化器内視鏡医として多数の胃カメラ検査、大腸カメラ検査を実施してきました。

　永瀬院長は「３代続いた豊富な実績や様々な経験を引き継ぎ、先代に恥じぬよう、これからも変わらず平塚市やその周辺にお住まいの方々へ地域に密着した医療を提供していきたいと思っております」とやさしい眼差しで話します。

【目次】

□苦痛の少ない胃・大腸内視鏡検査で早期発見を
□痔の日帰り手術・内視鏡検査で永瀬医院で取り組んでいる工夫とは
□患者ファーストの姿勢を貫き、質の高い医療を提供
□診療科目

　永瀬院長は、消化器外科の医師としての専門性を活かし、地域住民のホームドクター（かかりつけ医）として、風邪、インフルエンザ、花粉症、生活習慣病（高血圧、高脂血症、痛風など）等の一般内科疾患から慢性疾患まで、患者さん一人ひとりの身体の問題を総合的に判断した上で、治療・管理を行っています。また、健診やインフルエンザワクチン接種、肺炎球菌ワクチン接種なども実施しています。

苦痛の少ない胃・大腸内視鏡

「早期発見・適切な治療で癌も完治が望めます」

ー日本人の多くが罹るといわれる胃癌・大腸癌ですが、早期発見で完治が望めるのでしょうか

　「胃癌、大腸癌は症状が出たときにはかなり進行しています。症状が出ない早期癌の状態で発見できれば、かなりの確率で癌を治すことができます。癌を早期発見するためには定期的に胃内視鏡検査、大腸内視鏡検査を受けていただくことをお勧めいたします。当院では、内視鏡検査の際に、十分な鎮静を行い、なるべく苦痛が少ないように最大限配慮致します。

　また当院では、胃内視鏡検査と大腸内視鏡検査を同じ日に行うことができます。同様に、胃内視鏡検査と腹部超音波検査も同日に行うことができます」

痔の日帰り手術

「痔には痔核（いぼ痔）、裂肛（切れ痔）、痔瘻（あな痔、肛門周囲膿瘍）の3つがあります。永瀬医院では、いずれの痔に対しても日帰り手術を行っています」

ー痔の日帰り手術について詳しく教えてください

「今まで痔の手術は、術後に痛みや出血があるので入院で行ってきました。しかしながら最近は、治療方法、とくにジオン注射（ALTA療法）の普及に伴い、日帰りで手術を行うことが増えてきました。ジオン注射（ALTA治療）の特徴は、注射するだけなので“切らずに治す”ことでした。当院ではより痔の再発を抑えるべく、痔の内側にジオン注射（ALTA治療）に加え、痛みは多少ありますが、あえて痔の外側の切除を行っております」

「苦痛が少なくなるよう、十分な鎮静のあと口径の細いカメラを使用しています」

ー内視鏡検査ではどのような工夫をされているのですか

「より精度の高い診断を行うために、新しいタイプの胃・大腸内視鏡カメラを導入しています。胃・大腸ともにカメラの口径もかなり細いものを採用し、患者さんのご要望に応じて鎮静剤などを使うことで、苦痛の少ない検査を実施しています。患者さんの年齢や既往歴などをよく理解し、検査前・検査中・検査後にしっかりコミュニケーションを取ることで、できるだけ苦痛を感じない検査の提供に努めています」

「早期発見には、定期的な内視鏡検査が有効です」

「やはり病気は早期に発見するに越したことはありません。小さなポリープの段階であれば内視鏡で切除することも可能ですし、開腹手術を避け腹腔鏡での手術を選択することもできます。そのためには、定期的な内視鏡検査が有用です。特に症状がなくても胃カメラは年に１回、大腸カメラは４年に１回は受けていただきたいですね。万が一、大きな病気が見つかった場合は、すぐに連携病院など専門施設をご紹介します。数多くのがん治療の経験を活かして、患者さんのご不安なお気持ちを少しでも和らげるよう検査や手術について具体的に共有させていただきます」

患者ファーストの姿勢を貫き、質の高い医療を提供

　「永瀬医院ではこれまでの臨床経験を生かして、胃や大腸をはじめとする消化器疾患に対して、専門的な質の高い診断と適切な治療・対応を行っていきます。また、肛門疾患に対しては日帰り痔手術（内痔核、肛門周囲膿瘍、痔瘻、肛門狭窄など）を行っていきます。これらの消化器領域、肛門外科などに加えて、高血圧、高脂血症などの生活習慣病やかぜ、外傷処置などの診療を、今まで通り、かかりつけ医として行っていきます。

　いずれの診療場面においても、患者様へのしっかりとした説明、そして十分な対話を行い、患者様が納得して治療を受けられ、永瀬医院へ受診して良かったと思って頂けるよう努力致します。